외국인 비자영주권시민권 신청 시 범죄·수사경력 조회 신청 서식

자료 기본정보

- 설명

외국인 비자영주권시민권 신청 시 범죄·수사경력 조회 신청 서식

1. 경찰관서, 재외공관 방문 시 신청서 및 위임장········ 2 2. 우편제출 시 신청서 및 위임장··············· 6 ※ 해당 신청서는 외국인 및 재외국민이 비자/영주권/시민권 신청을 목적으로 신청할 수 있습니다. 1. 경찰관서, 재외공관 방문 시 신청서 및 위임장 법적근거 형의 실효 등에 관한 법률 제6조 제1항 제4호 신청관서 가까운 경찰관서(국내 체류중인 외국인) 주재국 대한민국대사관 또는 영사관(재외국민, 체한경력 외국인) 신청자 본인 직접신청 제출서류 1. 범죄·수사경력회보 신청서 1부 (경찰관서나 재외공관 비치) - 최근 6개월이내 탈모 상반신 사진(3×4cm) 부착 필수 * 신청서 하단 신청인 성명 및 서명 반드시 자필로 작성 (나머지 부분은 컴퓨터 타이핑 가능) - 여권(필수), 외국인등록증(소지자의 경우) 사본 각 1부 2. 대리수령시 - 신청서와 함께 자필위임장 1부 (하단 위임하는 사람 성명 및 서명은 반드시 자필로 작성) - 재외공관에서 국내 경찰서 대리수령시 공관담당자가 공문으로 요청 대리수령시 위임장은 우편신청용 위임장과 동일 - 대리신청은 부득이한 사유 증명가능한 서류 제출(수감증명서, 입원확인서) 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 범죄‧수사경력 조회 신청서 APPLICATION FOR CRIMINAL/INVESTIGATION RECORD CHECK INSTRUCTION : 반드시 검정색 또는 파란색 펜으로 작성하세요. Please fill out this form by handwriting with black or blue ink. - Attach a photo(3 x 4cm) taken within the last 6 months. - If you obtain a new passport after you departed from Korea, you should present the old passport you had in Korea ①-①제출할 국가 COUNTRY YOU WILL SUBMIT THE CERTIFICATE ①-②제출할 기관 AGENCY YOU WILL SUBMIT THE CERTIFICATE ①-③발급목적 PURPOSE OF THE CERTIFICATE 비자신청 VISA 영주권 신청 PERMANENT RESIDENCE 시민권 신청 CITIZENSHIP ②-①한글 성명(한국인,이중국적,국적상실자는 작성) ②-②한자 성명 CHINESE CHARACTERS 사진 (3 x 4cm) PHOTO ②-③성 SURNAME (LAST NAME) ②-④이름 GIVEN NAMES (FIRST/MIDDLE) or FULL NAME ③다른(개명 전) 이름 ALIAS or BEFORE NAME ④출생지 PLACE OF BIRTH CITY : COUNTRY : ⑤주민등록번호 RESIDENT REGISTRATION NO. ⑥생년월일 DATE OF BIRTH (DD/MONTH/YYYY) ⑦성별 GENDER [ ]M / [ ]F ⑧외국인등록번호 ALIEN REGISTRATION NO. ⑨국 적 NATIONALITY ⑩직 업 OCCUPATION ⑪연락처 MOBILE PHONE NO + ⑫이메일 E-mail ⑬집 주소(현재 살고 있는 국가) HOME ADDRESS (IN CURRENT COUNTRY) ⑭한국에 등록된 최종 주소지 PRESENT (LATEST) ADDRESS IN KOREA) ⑮등록기준(본적)지 PERMANENT (FIRST ALIEN REGISTRATION) ADDRESS IN KOREA ⑯배우자 성명 NAME OF SPOUSE ⑰아버지 성명 NAME OF FATHER ⑱어머니 성명 NAME OF MOTHER ⑲범죄‧수사경력 회보서 작성을 위한 개인정보제공에 동의하고, 목적에만 사용할 것을 굳게 서약합니다. I AGREE TO PROVIDE MY PERSONAL INFORMATION FOR CRIMINAL/INVESTIGATION RECORD CHECK REPORT AND PLEDGE TO USE THE CERTIFICATE FOR THE PURPOSE OF ISSUANCE ONLY. ※ 첨부물 ATTACHED PAPERS □여권 PASSPORT □과거여권 PASSPORT(EXPIRY) □위임장 LETTER OF ATTORNEY □기본증명서 □가족관계증명서 ⑳일 DATE: / 월 MONTH: / 년 YEAR: ㉑성명 NAME 서명 SIGNATURE 요청사항 □국내 경찰관서 수령( ) □수령 피위임자( ) 발급 매수 ( ) 매 공용란 FOR OFFICIAL USE ONLY 대한민국 외교공관 직인(확인자 소속ㆍ직위ㆍ서명 기재) 또는 사서인증란 소속 : 직위 : 성명 : 서명 담당 경찰관서 확인란 담당 경찰관서 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 범죄‧수사경력 조회 신청서(작성 예시) APPLICATION FOR CRIMINAL/INVESTIGATION RECORD CHECK ①-①제출할 국가 COUNTRY YOU WILL SUBMIT THE CERTIFICATE 베트남 (대한민국은 제출 불가) ①-②제출할 기관 AGENCY YOU WILL SUBMIT THE CERTIFICATE 노동청 ①-③발급목적 PURPOSE OF THE CERTIFICATE 비자신청 VISA 영주권 신청 PERMANENT RESIDENCE 시민권 신청 CITIZENSHIP √ ②-①한글 성명(한국인,이중국적,국적상실자는 작성) 홍길동 ②-②한자 성명 CHINESE CHARACTERS 洪吉洞 사진부착 필수 사진 (3 x 4cm) PHOTO ②-③성 SURNAME (LAST NAME) HONG ②-④이름 GIVEN NAMES (FIRST/MIDDLE) or FULL NAME GILDONG (여권 성명과 똑같이 적어 주세요) ③다른(개명 전) 이름 ALIAS or BEFORE NAME ④출생지 PLACE OF BIRTH CITY : 서울특별시 COUNTRY : 대한민국 ⑤주민등록번호 RESIDENT REGISTRATION NO. 880101-1XXXXXX ⑥생년월일 DATE OF BIRTH (DD/MM/YYYY) 1988년 1월 1일 ⑦성별 GENDER [ √ ]M / [ ]F ⑧외국인등록번호 ALIEN REGISTRATION NO. ⑨국 적 NATIONALITY 대한민국 ⑩직 업 OCCUPATION 회사원 ⑪연락처 MOBILE PHONE NO + 84-1234-1234 ⑫이메일 E-mail gildong8@gmail.com ⑬집 주소(현재 살고 있는 국가) HOME ADDRESS (IN CURRENT COUNTRY) 하노이 경남 APT 000동 000호 ⑭한국에 등록된 최종 주소지 PRESENT (LATEST) ADDRESS IN KOREA) 서울특별시 종로구 OOO아파트 OOO동 OOO호 ⑮등록기준(본적)지 PERMANENT (FIRST ALIEN REGISTRATION) ADDRESS IN KOREA 충청남도 부여군 OO면 OO로 OOO번길(모르는 경우 비워두세요) ⑯배우자 성명 NAME OF SPOUSE 이길옥 ⑰아버지 성명 NAME OF FATHER 홍동길 ⑱어머니 성명 NAME OF MOTHER 박미진 ⑲범죄‧수사경력 회보서 작성을 위한 개인정보제공에 동의하고, 목적에만 사용할 것을 굳게 서약합니다. I AGREE TO PROVIDE MY PERSONAL INFORMATION FOR CRIMINAL/INVESTIGATION RECORD CHECK REPORT AND PLEDGE TO USE THE CERTIFICATE FOR THE PURPOSE OF ISSUANCE ONLY. ※ 첨부물 ATTACHED PAPERS □여권 PASSPORT □과거여권 PASSPORT(EXPIRY) □위임장 LETTER OF ATTORNEY □기본증명서 □가족관계증명서 ⑳일 DATE: 01 / 월 MONTH: 01 / 년 YEAR: 2023 ㉑성명 NAME 홍길동 서명 SIGNATURE 요청사항 □국내 경찰관서 수령( ) □수령 피위임자( ) 발급 매수 ( ) 매 공용란 FOR OFFICIAL USE ONLY 대한민국 외교공관 직인(확인자 소속·직위·서명 기재) 또는 사서인증란 소속 : 직위 : 성명 : 서명 담당 경찰관서 확인란 담당 경찰관서 ○○경찰서 경○ 김○○ (인,서명) 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 위 임 장 Power of Attorney ○ 피위임자(Agent) 성 명: 위임자와 관계: name Relationship with the principal 주민등록번호(외국인등록번호) : Resident registration no. (Alien Registration no.) 전화번호 : Phone no. ○ 위임 내용 위임자 본인은 ｢형실효법｣ 제6조 제1항 제4호에 따른 외국 입국‧ 체류 허가목적 범죄‧수사경력회보서를 발급받기 위해 개인정보 제공에 동의하며, 동 회보서 수령에 대하여 피위임자에게 위임합니다. I agree to disclose my personal information and authorize the above-mentioned delegate for the purpose of applying for seeking permit of foreign country’s entry and stay, in accordance with the Article 6 (1) 4 of the Act on the Lapse of Criminal Sentences, by signing and hereunder for the receipt of criminal(investigation) record check report. 위 위임자 성명 서명 날인 Principal name (Signature or Seal) 주민등록번호(외국인등록번호 또는 여권번호) : Resident registration no. (Alien Registration no. or Passport No.) 연락처 : Phone no. 서명일자 20 . . . 【사서인증란】 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 2. 우편 제출 시 신청서 및 위임장 법적근거 형의 실효 등에 관한 법률 제6조 제1항 제4호 신청방법 본인이 경찰청으로 EMS나 국제택배 이용 직접 발송 (지인이나 경찰관서에서 수령, 국내우편으로 재발송시 접수 불가) 신청자 본인 직접신청 제출서류 1. 범죄·수사경력회보 신청서 1부 (경찰민원포털에서 다운로드) - 최근 6개월이내 탈모 상반신 사진(3×4cm) 부착 필수 * 신청서 하단 신청인 성명 및 서명 반드시 자필로 작성 (나머지 부분은 컴퓨터 타이핑 가능) - 여권, 외국인등록증(소지자의 경우) 사본 각 1부 - 신원확인조회서 1부 공관접수가 아닌 상황에 신청인 동일여부 확인위해 필수 신청서 출력하여 현지 경찰서 방문, 경찰관에 지문채취 요청 (확인서 오른쪽 상단에 지문채취한 경찰관 성명, 계급, 서명 필수) 2. 발급된 범죄수사경력회보서 수령 요령 - 국제택배사(DHL, FeDEX, UPS) 예약 송장 공용이메일 crc@police.go.kr로 송부하고 픽업서비스 직접 요청 3. 대리수령시 - 국내 수령경찰관서 기재한 자필위임장 1부 신청서에 동봉 (하단 위임하는 사람 성명 및 서명은 반드시 자필로 작성) 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 범죄‧수사경력 조회 신청서 APPLICATION FOR CRIMINAL/INVESTIGATION RECORD CHECK INSTRUCTION : 반드시 검정색 또는 파란색 펜으로 작성하세요. Please fill out this form by handwriting with black or blue ink. - Attach a photo(3 x 4cm) taken within the last 6 months. - If you obtain a new passport after you departed from Korea, you should present the old passport you had in Korea. ①-①제출할 국가 COUNTRY YOU WILL SUBMIT THE CERTIFICATE ①-②제출할 기관 AGENCY YOU WILL SUBMIT THE CERTIFICATE ①-③발급목적 PURPOSE OF THE CERTIFICATE 비자신청 VISA 영주권 신청 PERMANENT RESIDENCE 시민권 신청 CITIZENSHIP ②-①한글 성명(한국인,이중국적,국적상실자는 작성) ②-②한자 성명 CHINESE CHARACTERS 사진 (3 x 4cm) PHOTO ②-③성 SURNAME (LAST NAME) ②-④이름 GIVEN NAMES (FIRST/MIDDLE) or FULL NAME ③다른(개명 전) 이름 ALIAS or BEFORE NAME ④출생지 PLACE OF BIRTH CITY : COUNTRY : ⑤주민등록번호 RESIDENT REGISTRATION NO. ⑥생년월일 DATE OF BIRTH (DD/MONTH/YYYY) ⑦성별 GENDER [ ]M / [ ]F ⑧외국인등록번호 ALIEN REGISTRATION NO. ⑨국 적 NATIONALITY ⑩직 업 OCCUPATION ⑪연락처 MOBILE PHONE NO + ⑫이메일 E-mail ⑬집 주소(현재 살고 있는 국가) HOME ADDRESS (IN CURRENT COUNTRY) ⑭한국에 등록된 최종 주소지 PRESENT (LATEST) ADDRESS IN KOREA) ⑮등록기준(본적)지 PERMANENT (FIRST ALIEN REGISTRATION) ADDRESS IN KOREA ⑯배우자 성명 NAME OF SPOUSE ⑰아버지 성명 NAME OF FATHER ⑱어머니 성명 NAME OF MOTHER ⑲범죄‧수사경력 회보서 작성을 위한 개인정보제공에 동의하고, 목적에만 사용할 것을 굳게 서약합니다. I AGREE TO PROVIDE MY PERSONAL INFORMATION FOR CRIMINAL/INVESTIGATION RECORD CHECK REPORT AND PLEDGE TO USE THE CERTIFICATE FOR THE PURPOSE OF ISSUANCE ONLY. ※ 첨부물 ATTACHED PAPERS □여권 PASSPORT □과거여권 PASSPORT(EXPIRY) □위임장 LETTER OF ATTORNEY □기본증명서 □가족관계증명서 ⑳일 DATE: / 월 MONTH: / 년 YEAR: ㉑성명 NAME 서명 SIGNATURE ㉒지문날인 FINGERPRINT 오른손 엄지 Right Thumb 요청사항 □국내 경찰관서 수령( ) □수령 피위임자( ) 발급 매수 ( ) 매 공용란 FOR OFFICIAL USE ONLY 대한민국 외교공관 직인(확인자 소속ㆍ직위ㆍ서명 기재) 또는 사서인증란 소속 : 직위 : 성명 : 서명 담당 경찰관서 확인란 담당 경찰관서 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 신원확인조회서 Fingerprint Identification 20 . . . 지 문 채 취 성 명 Officer taking Fingerprints Full Name 성 별 Gender [ ]M / [ ] F 주민등록번호 Resident (Alien) Registration NO. 소속 기관 Position Agency 등록기준지 Permanent ADD 생 년 월 일 Date of birth (DD/MONTH/YYYY ) 직 업 Occupation 계급 Rank 주 소 ADD 의 뢰 사 유 Purpose of this form 성명 Name 왼 L 손 E 회 F 전 T 둘째 손가락 The index 셋째 손가락 The middle 넷째 손가락 The ring 다섯째 손가락 The little 첫째 손가락 The thumb 오 R 른 I 손 G 회 H 전 T 둘째 손가락 The index 셋째 손가락 The middle 넷째 손가락 The ring 다섯째 손가락 The little 첫째 손가락 The thumb 취급자인 평 면 압 날 Left four fingers taken simultaneously 왼손 Left thumb finger Right thumb finger Right four fingers taken simultaneously 오른손 대조자인 297㎜×210㎜(보존용지 120g/㎡) 위 임 장 Power of Attorney ○ 피위임자(Agent) 성 명: 위임자와 관계: name Relationship with the principal 주민등록번호(외국인등록번호) : Resident registration no. (Alien Registration no.) 전화번호 : Phone no. 피위임자 수령지 기관명 : Police station to receive the criminal(investigation) record check report ○ 위임 내용 위임자 본인은 ｢형실효법｣ 제6조 제1항 제4호에 따른 외국 입국‧체류 허가목적 범죄‧수사경력회보서를 발급받기 위해 개인정보 제공에 동의 하며, 동 회보서 수령에 대하여 피위임자에게 위임합니다. I agree to disclose my personal information and authorize the above-mentioned delegate for the purpose of applying for seeking permit of foreign country’s entry and stay, in accordance with the Article 6 (1) 4 of the Act on the Lapse of Criminal Sentences, by signing and hereunder for the receipt of the criminal(investigation) record check report. 위 위임자 성명 서명 날인 Principal name (Signature or Seal) 주민등록번호(외국인등록번호 또는 여권번호) : Resident registration no. (Alien Registration no. or Passport no.) 연락처 : Phone no. 서명일자 20 . . .

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