사건사고접수확인서

자료 기본정보

- 설명

발 급 번 호 제 호 사 건 사 고 접 수 확 인 원 신고접수일시 사건접수번호 제 호 신 고 형 태 고소 ․ 고발 ․ 진정 ․ 112신고 ․ 일반전화 ․ 방문 ․ 현장구두신고 신 고 자 성 명 연 락 처 주 소 피 해 자 성 명 연 락 처 주 소 사건발생일시 사건발생장소 사 건 개 요 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. . . . 신청인: ☾ 주민등록번호 : 신고자와의 관계 : 주 소 : 연락처 : 상기와 같이 피해신고를 접수한 사실을 확인함 . . . 경 찰 서 장 ※ 위 신고내용의 사실 여부는 수사중에 있으며, 본 확인원은 보증 또는 증거로 사 용할 수 없습니다.

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