신원진술서양식 및 견본

자료 기본정보

- 설명

▶ 1쪽은 신원진술서 인쇄 및 작성요령 ▶ 2∼3쪽은 신원진술서 양식 ▶ 4∼5쪽은 신원진술서 작성견본으로 만들어 졌습니다. 신원진술서 인쇄 및 작성요령 ◇ 신원진술서는 양면으로 인쇄하여 1장으로 만들어야 하며, 『앞면』아래부분 뒤면에『뒷면』상단이 인쇄되도록 하면 됩니다.. ◇ 신원진술서는 반드시 본인 자필로 작성해야 합니다 [워드작성 불가] ※ 여러통 제출해야 할 경우 1매 자필로 작성하여 복사한 다음, 각장에 사진 부착하고 서명날인 하여 제출해도 됨 ◇ (5) 본적은 戶籍이 있는 곳을 말함. ◇ (6) 원적이란 戶籍을 옮긴 사람의 옮기기 전 戶籍이 있었던 곳. (6)란은 호적을 옮긴 사람과 결혼한 여자만 기재. ※편제사유 기재된 호적등본을 보면 호적 변경여부 알수 있음. ◇ 가족사항의 친가는 직계존속-비속-형제 순으로 기재 처가는 기혼남성 및 기혼여성(친정)만 기재 ◇ (46) 교우는 본인과 가장 친한 친구 2명 기재 ◇ (47) 보증인은 본인을 잘아는 친가족 이외의 사람 기재( 재산보증 아님). ◇ 4∼5쪽(4∼5페이지)의 견본을 참고하시기 바랍니다. 『앞 면』 신 원 진 술 서 칼라사진 3×4㎝ (3개월내촬영) ※ 모든 기재사항은 자필로 빠짐없이 기재해 주시기 바랍니다. (1) 성 명 한글 (2) 주민 등록번호 (3) 호주 한자 및 관계 (4) 주 소 (5) 본적 (6) 원 적 ( 통 반) (7) 직장명 및 소재지 직장명 : 소재지 : (8) 전화 번호 자 택 : 휴대폰 : (9) 본 관 (10) 종교 (11) 혈액형 (12) 신장 ㎝ (13) 체 중 ㎏ (14) 본인 및 배우자 재산 동산 : , 부동산 : (15)친권자 재산 동산 : ,부동산 : (16) 특기 (17)취미 정당 및 사회단체 활동관계 (18) 단 체 명 (19) 직 책 (20) 가입일자 (21) 가입동기 (22) 탈퇴일자 (23) 탈퇴사유 병 역 (24)군별 (25) 병과 (26) 최종계급 (27) 군번 (28)복무기간(부터∼까지) (29) 미필사유 ∼ 학 력 (30) 학교명 (31) 기간(부터-까지) (32)전공학과 (33)졸업학위 (34) 소 재 지 ∼ ∼ ∼ ∼ 경 력 (35)기관 또는 업체명 (36) 기간 (부터-까지) (37) 직 책 (직 급) (38) 상훈관계 (일 자) ∼ ∼ ∼ ∼ 『뒷 면』 가 족 사 항 친 가 (39) 관 계 (40) 성 명 (41) 주민등록번호 (42) 최종학교명 (43)직장명 및 직위 (전화번호) (44) 거 주 지 처 가 (45) 북한 및 해외거주 가족 (46) 교 우 (47) 보 증 인 위 내용은 사실과 다름이 없으며 허위진술로 인하여 발생하는 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다. 년 월 일 작성자 인(서명) ☆신원조사업무처리규칙(경찰청예규 제15호)「별지 제2호 서식」 【용지규격(A4) 210㎜×297㎜】 『 작성 견본 』 신 원 진 술 서 칼라사진 3×4㎝ (3개월내 촬영) ※ 모든 기재사항은 자필로 빠짐없이 기재해 주시기 바랍니다. (1) 성 명 한글 홍길동 (2) 주민 등록번호 770201- (3) 호주 및 관계 홍경래의 한자 洪吉童 1916011 손자 (4) 주 소 대구 중구 동문동15 우방동문@108-802 (5) 본적 경북 의성 단북 푸른리 1256 (6) 원 적 충북 음성 가평 용계리 45 ( 통 반) (7) 직장명 및 소재지 직장명 : 소재지 : (8) 전화 번호 자 택 : 053-699-9999 휴대폰 : 016-501-8888 (9) 본 관 전주 (10) 종교 기독교 (11) 혈액형 O (12) 신장 180.5 ㎝ (13) 체 중 76.0 ㎏ (14) 본인 및 배우자 재산 동산 : 500만원 , 부동산 : 없 음 (15)친권자 재산 동산 : 2000만원, 부동산 : 2억8천 (16) 특기 태권5단 (17)취미 테니스 정당 및 사회단체 활동관계 (18) 단 체 명 (19) 직 책 (20) 가입일자 (21) 가입동기 (22) 탈퇴일자 (23) 탈퇴사유 병 역 (24)군별 (25) 병과 (26) 최종계급 (27) 군번 (28)복무기간(부터∼까지) (29) 미필사유 육군 보병 병장 13582461 2000. 3. 2.∼2002.1.5 만기전역 학 력 (30) 학교명 (31) 기간(부터-까지) (32)전공학과 (33)졸업학위 (34) 소 재 지 신라대학교 96. 3 ∼ 00. 2 토목공학 공학사 경북 경주시 백제고등학교 93. 3 ∼ 96. 2 경북 영천군 고구려중학교 90. 3 ∼ 93. 2 경북 안강 고려초등학교 84. 3 ∼ 90. 2 경북 안강 고려면 경 력 (35)기관 또는 업체명 (36) 기간 (부터-까지) (37) 직 책 (직 급) (38) 상훈관계 (일 자) 대광주택(주) 02. 1 ∼ 현재 현장감독(과장) 6개월 근무 ∼ ∼ ∼ 『뒷 면』 가 족 사 항 친 가 (39) 관 계 (40) 성 명 (41) 주민등록번호 (42) 최종학교명 (43)직장명 및 직위 (전화번호) (44) 거 주 지 조부 홍일해 260301-1916110 초등졸 무직 경주 부 홍경래 480606-1916113 고래대졸 매주신문 편집국 〃 모 정난정 500130-2914222 이하대졸 흥국보험설계사 〃 형 홍난동 740501-1916010 경서대졸 대한대학원재 서울 제 홍일점 781212-1916011 보건전졸 개인병원 간호원 대구 처 가 해당없음 (45) 북한 및 해외거주가 족 해당없음 (46) 교 우 친구 안정환 80.2.3.생 신라대학 대학원 재 경주 친구 차돌이 79.5.7.생 백제고졸 육군 중사 경기포천 (47) 보 증 인 삼촌 홍경남 521225-1619222 영남대졸 대광주택(주) (관리부장) 대구 매형 허동구 720202-1010015 대졸 경주시청 도시과 (지방9급) 경주시 위 내용은 사실과 다름이 없으며 허위진술로 인하여 발생하는 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다. 2002 년 7 월 7 일 작성자 홍 길 동 인(서명) ☆신원조사업무처리규칙(경찰청예규 제15호)「별지 제2호 서식」 【용지규격 210㎜×297㎜(A4)】

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